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咳血是什么原因
补充说明：咳血是什么原因
a******W 2021-08-06 16:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿引起，治疗方式各异。咳血是一种严重的症状，应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致微血管破裂，血液进入呼吸道而引起咳血。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而出现持续性支气管扩张。反复发作的感染会导致黏膜下小动脉破裂出血，从而引起咳血。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等止血药物进行缓解。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部毛细血管，导致其通透性增加，容易发生破裂，引起咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如楔形切除术、肺叶切除术等。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，使局部肺循环受阻，引起肺水肿和肺出血。此时由于肺泡-毛细血管单位广泛渗出、出血，可导致咳血。溶栓治疗是常用的治疗方法，包括静脉注射尿激酶、链激酶等，旨在溶解血栓并恢复血液循环。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起，炎症导致肺实质坏死液化，形成含坏死物的脓腔。如果继发感染导致肺血管破裂，则会出现咳血的症状。抗生素治疗是首选方案，通常需针对特定病原体选用合适的抗生素，如青霉素G、阿莫西林等。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或MRI以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸道的损害。
2024-03-21 07:26
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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