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慢性胃溃疡穿孔的症状
补充说明：慢性胃溃疡穿孔的症状
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐等，通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
当胃黏膜长期存在炎症，会导致胃壁薄弱，进而形成溃疡。当胃酸刺激受损处时，会引起腹痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能呈钝痛感或剧烈绞痛。
2.腹部压痛
由于胃部出现破损，导致胃内容物进入腹腔，引发局部炎症反应和组织损伤，从而引起腹部压痛的情况发生。患者可能会感到腹部某个区域有明显的按压疼痛，尤其是在穿孔处周围。
3.腹部肌紧张
胃溃疡会使得胃壁肌肉处于持续收缩状态以减轻压力，若此时胃壁出现穿孔，则会导致胃内压力进一步增高，使胃壁肌肉更加紧绷。这种情况多见于剑突下和右上腹部，可伴有明显压痛。
4.恶心
胃溃疡穿孔可能导致消化液流入腹腔，引起化学性腹膜炎，产生毒素刺激胃肠神经丛，进而引发恶心的感觉。恶心常伴随腹痛，但并不一定需要通过呕吐来缓解。
5.呕吐
胃溃疡穿孔后，胃内容物会漏入腹腔，这些物质会刺激胃肠平滑肌，引起反射性的呕吐中枢兴奋，从而引发呕吐。呕吐通常发生在穿孔后的短时间内，可能是急迫而频繁的。
针对慢性胃溃疡穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查以及腹腔穿刺等诊断措施。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，必要时需禁食并接受抗生素治疗。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
2024-03-01 12:41
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腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。
症状起因：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。
就诊科室：胃肠、消化
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