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多根肋骨骨折要不要手术
补充说明：多根肋骨骨折要不要手术
2021-08-05 16:38
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苏振波 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院 三甲
擅长：四肢骨肢、软组织损伤保守与手术治疗，颈腰椎疾病，关节畸形的矫正，人工关节置换术，关节损伤后康复治疗
提问
多根肋骨骨折是否需要手术，需要根据骨折的严重程度来判断。如果骨折没有出现明显的移位，可以不进行手术治疗。如果出现了明显的移位，则需要进行手术治疗。
1、不需要手术
多根肋骨骨折一般是受到外伤的原因，比如从高处坠落、车祸等，会导致肋骨出现不同程度的骨折。如果骨折没有出现明显的移位，属于轻微的骨折，通常不需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下进行手法复位，并使用绷带进行固定包扎，能够防止骨折部位移位，以免影响到其他的组织。
2、需要手术
但如果患者骨折出现明显的移位，并且属于粉碎性骨折，通常需要进行手术治疗，患者可以在医生的指导下进行切开复位内固定术，使用钢板螺钉进行内固定，能够使骨折部位恢复正常的位置。
建议患者在治疗期间，尽量卧床休息，不要过多地活动，以免引起骨折移位，影响到病情的恢复。另外，患者在饮食上也需要注意，可以多吃一些钙含量丰富的食物，如牛奶、骨头汤等，可以补充身体所需的营养，有助于促进病情的恢复。
2021-09-23 14:51
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
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