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雌酮高是什么原因
补充说明：雌酮高是什么原因
a******W 2021-08-06 16:36
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
雌酮高可能是由于肾上腺皮质功能减退、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤、肾上腺皮质激素分泌过多等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质产生的雄烯二酮、脱氢表雄酮等前体物质减少，这些物质是雌酮合成的重要原料。因此，当肾上腺皮质产生较少时，会导致雌酮水平升高。肾上腺皮质激素补充治疗是常见的治疗方法，如氢化可的松和，可以提高患者体内肾上腺皮质激素水平，缓解症状。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生导致皮质细胞数量增多，肾上腺皮质激素合成增加，包括雌酮在内的类固醇激素也会随之增加。肾上腺皮质激素合成抑制剂可用于控制肾上腺皮质激素的过度分泌，例如美替拉酮和酮康唑。
3.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，其生长可能导致肾上腺组织受到压迫和破坏，进而影响到雌激素的正常代谢，使雌酮水平上升。手术切除是治疗肾上腺皮质癌的主要方法，对于晚期无法手术或有转移者，也可考虑行放疗。
4.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤可能产生雌激素，其中一些雌激素类型包括雌酮，这可能会导致雌激素水平升高。针对卵巢肿瘤的治疗通常需要个体化方案，但化疗是常用的一种方式，通过使用环磷酰胺、紫杉醇等药物来杀死癌细胞。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素分泌过多是指肾上腺皮质产生的糖皮质激素、盐皮质激素等超过正常范围，导致雌酮和其他类固醇激素的合成增加。肾上腺皮质激素受体拮抗剂可用于降低肾上腺皮质激素的活性，常用的有甲吡酮和酮康唑。
建议定期监测雌激素水平以评估病情变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估内分泌异常的情况。饮食方面，应限制钠盐摄入，因为肾上腺皮质增生或癌变可能导致醛固酮水平下降，引起低血钠症。
2024-01-27 09:11
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雌酮在女性主要有卵巢颗粒细胞合成，少量来自雄烯二酮转化后生成。男性雌酮主要来自雄烯二酮，少量直接由睾丸分泌而来。检测雌酮对了解卵巢的内分泌功能，判断育龄妇女有无排卵功能有重要价值。正常育龄妇女在整个月经周期血浆雌酮与雌二醇浓度呈平行变化。更年期后，雌激素水平下降，血浆雌二醇下降幅度大于雌酮。
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