发病时间：不清楚
老年人股骨粗隆间骨折能保守治疗吗
补充说明：老年人股骨粗隆间骨折能保守治疗吗
2021-08-06 16:36
我要咨询
精选回答(1)
徐楚江 主任医师 南方医科大学中西医结合医院 三甲
擅长：对四肢骨折创伤，足踝部畸形矫形及功能重建，踇趾外翻、马蹄内翻足、平足，锤状趾；对足踝部创伤足踝部运动损伤的处理具有较高造诣
提问
股骨粗隆间骨折的某些老年病例可通过保守治疗实现完全康复。对于手术耐受性差或已发生股骨粗隆间骨折的老年人，保守治疗是一个可选方案。常规治疗涉及使用胫骨结节或股骨髁上骨牵引，以维持下肢在外展位的牵引和固定。通常，这种牵引状态需维持六至八周，之后可逐渐恢复正常活动。若存在轻度移位，可在牵引下通过手动复位矫正形态。在患者卧床期间，应加强护理，以预防创伤并发症，确保骨折的完全愈合。
2022-06-07 09:41
举报相关问题
向医生提问
股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
