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宫颈口扩张是什么原因造成的
补充说明：宫颈口扩张是什么原因造成的
a******W 2021-08-06 16:36
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
宫颈口扩张可能是由宫颈裂伤、宫颈机能不全、子宫内膜异位症、先兆流产、宫腔内节育器移位或嵌顿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩、刮宫或其他手术过程中受到损伤而出现裂开的情况，导致宫颈口扩张。轻度裂伤可通过缝合修复，重度裂伤可能需行宫颈环扎术。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构和功能异常导致宫颈支持力减弱，无法维持妊娠期宫颈稳定状态，从而引起宫颈口松弛和扩张。阴道B超引导下宫颈环扎术是常用的治疗方法之一，旨在加强宫颈支撑。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在宫颈部位，形成结节和炎症反应，使宫颈局部变薄、脆弱，容易发生破裂，进而导致宫颈口扩张。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过腹腔镜手术切除异位病灶。
4.先兆流产
先兆流产时，由于胚胎组织与子宫壁剥离，可能导致部分宫颈黏液栓脱落，使宫颈口开放，诱发感染，进一步加重宫颈口扩张。针对先兆流产，保胎治疗通常包括孕酮替代疗法，如口服地屈孕酮片或注射黄体酮针剂。
5.宫腔内节育器移位或嵌顿
宫腔内节育器移位或嵌顿可能会刺激宫颈管，导致宫颈口扩张。对于这种情况，需要及时取出移位的节育器，可以通过手术摘除。
建议定期进行妇科检查以监测宫颈状况，特别是在有宫颈裂伤或宫颈机能不全史的情况下。若发现宫颈口持续扩张，应考虑进行宫颈长度测量等相关检查。
2024-01-06 00:33
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
