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假性脑瘤原因
补充说明：假性脑瘤原因
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性脑瘤可能是由颅内压增高、脑水肿、脑积水、高血压、脑动脉硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、出血或其他病理状态引起，导致脑组织受到压迫而体积增大。这会导致脑室受压变形，从而产生类似真性脑瘤的症状。降低颅内压力是关键治疗方法，包括使用利尿剂如和甘露醇以及开脑减压术等。
2.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分增加，导致脑体积增大，对周围结构产生压迫。当病变部位接近前床突时，可出现头痛、视力模糊等症状。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，例如使用皮质类固醇如以减少炎症反应。
3.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍，导致脑室内液体积聚。长期脑积水会引起脑室扩大，进而压迫邻近结构并引发一系列临床表现。脑积水的常见治疗方法是通过手术建立新的脑脊液通路，例如脑室-腹腔分流术。
4.高血压
持续的高血压可能导致脑血管痉挛或破裂，引起局部血液循环障碍，进一步发展为缺血性脑病。此时由于脑部供血不足，可能会有头晕、恶心呕吐等情况发生。患者可在医生指导下服用降血压药物控制血压水平，常用药物主要有硝苯地平片、卡托普利片等。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化使脑血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响脑部血液供应，久之可形成小软化灶，引起头痛、眩晕、耳鸣等症状。患者可以遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成，改善脑部血液循环，常用的抗凝药物主要包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可能需要进行MRI扫描或CT扫描来评估颅内状况。
2024-03-26 22:46
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
