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耳廓癣什么症状
补充说明：耳廓癣什么症状
2021-08-05 16:36
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许庆天 主治医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：儿童腺样体，成人鼾症，急慢性扁桃体炎，咽炎，急性鼻炎鼻窦炎，鼻息肉，声带息肉，慢性喉炎，会厌囊肿，喉部良恶性肿瘤的诊断与治疗
提问
耳廓癣开始为红色丘疹、水疱。然后脱皮并逐渐扩散，扩展成大片红斑，布满鳞片。边缘清晰，有丘疹或水泡。可延伸至外耳道、全耳、颈部和面部。大多数患者有局部使用皮质类固醇的病史。感觉性瘙痒是明显的，通常发生在一侧。可伴有手足癣、体癣、头癣等。刮除鳞片，加入百分之十的氢氧化钾溶液。通过直接显微镜检查可以看到由分支分离的菌丝。培养物有皮肤癣菌生长。
2021-10-14 10:18
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耳廓癣开始为红色丘疹、水疱。继而脱屑并逐步向四周蔓延扩大成大片红斑，上覆鳞屑。边缘清楚，有丘疹或水疱。可延及外耳道、全耳、颈面部。患者多有局部外用皮质激素史。自觉瘙痒明显，常为一侧。可伴手足癣、体股癣、头癣等。刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检可见分枝分隔的菌丝。培养有皮肤癣菌生长。
症状起因：(一)发病原因耳真菌病是一种常见病，占耳感染的15%～20%。多发生于热带、亚热带温暖潮湿的地区。任何年龄均可罹及，但以20～40岁最为多见。常见于单侧且以右侧为多，可能与右手挖耳方便顺手有关。夏季好发。引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染，这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。其他有念珠菌、肯霉、犁头霉、柱顶孢、短帚霉、根毛霉、共头霉等，多来源于空中孢子的飘落。80%～90%的外耳道炎可发现各种细菌，如假单胞菌、变形杆菌、微小球菌、链球菌、大肠埃希菌和棒状杆菌等，当与真菌共存时。可使真菌感染加重。局部原有皮损如外耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。(二)发病机制引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染，这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。
可能疾病：耳真菌病
常见检查： 耳廓检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：皮肤病
