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脑缺血性疾病原因
补充说明：脑缺血性疾病原因
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血性疾病的原因包括脑动脉粥样硬化、高血压、大动脉炎、颅内血管畸形和脑栓塞等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍和血液中各种沉淀物逐渐形成斑块，导致脑部血液循环受阻，从而引起脑缺血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.高血压
血压持续升高会导致脑血管壁压力增大，长期如此容易使脑血管痉挛甚至破裂，进而影响脑部供血不足。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平、卡托普利等。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性血管病，病变常累及头臂干、颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等大动脉起始端，当病变侵犯到椎-基底动脉系统时，可出现眩晕、共济失调等症状。此外，还可能伴有耳鸣、听力下降等情况发生。患者可以配合医生通过介入治疗的方式来进行处理，比如经皮腔内球囊扩张术、支架植入术等。
4.颅内血管畸形
颅内血管先天发育异常，可能导致局部血管狭窄或扩大，增加出血风险，引起头痛、癫痫发作等症状。针对颅内血管畸形的治疗方法包括手术切除、血管内介入治疗等，在专业医师指导下选择合适的方案是关键。
5.脑栓塞
脑栓塞是指身体其他部位的栓子随血液循环进入脑部并堵塞脑血管，造成局部脑组织缺血坏死，引起相应功能障碍，临床表现为偏瘫、失语等。对于脑栓塞的治疗主要是针对原发病灶进行处理，如冠心病患者需抗凝治疗，房颤则要纠正心律失常；同时预防再次栓塞也很重要，如应用抗血小板聚集药物。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防脑缺血的发生。必要时，还可进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估大脑血管状况。
2024-02-06 02:48
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脑缺血见于多种神经外科疾病的病理过程中，如脑血管病、脑肿瘤等，也可见于心脏骤停、休克等全身性病理过程。脑缺血可表现为不同形式，有局灶性和弥漫性脑缺血、永久性和暂时性脑缺血之分。但不论以何种方式出现，脑缺血的病理生理机制和生化改变基本相似，且与脑缺血的程度和持续时间相关。
多发人群：老年人、高血压患者、高血脂患者
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑血流测定 脑电图 放射性核素脑血管显像 负荷试验脑血流灌注显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-15000元）
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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