首页> 妇产科> 妇科> 弥漫性腹膜炎> 弥漫性腹膜炎是怎么引起的

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

弥漫性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、消化道穿孔、急性坏死性胰腺炎、溃疡性结肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、脏器等结构损伤,引起炎症反应和血液渗出,形成腹膜炎。对于开放性创伤,应立即进行清创手术以清除异物并修复受损组织。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质通过皮肤或黏膜进入腹腔内,对腹膜产生直接刺激和损伤,引发炎症反应。化学灼伤后需迅速冲洗受伤部位,并给予适当的药物治疗以减轻疼痛和促进愈合。
3.消化道穿孔
消化道穿孔使胃肠内容物流入腹腔,导致细菌感染和腹膜发炎。对于穿孔患者,需要紧急手术修补穿孔口以防止进一步的并发症发生。
4.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎时,胰液外溢到腹腔中,激活胰酶,造成自身消化,进而诱发腹膜炎。治疗通常包括禁食、营养支持以及使用胰酶抑制剂来控制胰腺的炎症反应。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,在病程中可能会出现腹泻、腹痛等症状,严重者可并发中毒性巨球蛋白血症,此时由于免疫系统的异常反应,可能导致腹膜受到炎症细胞浸润而引发腹膜炎。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。在确诊为弥漫性腹膜炎的情况下,应避免食用可能加重胃肠道负担的食物,如辛辣、油腻食品。

2024-02-22 03:12

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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