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全身性巨细胞性包涵体病的症状
补充说明：全身性巨细胞性包涵体病的症状
a******W 2021-08-06 16:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全身性巨细胞性包涵体病的症状包括发热、头痛、肌痛、关节炎、肺部浸润性病变等，这些症状可能与免疫系统反应有关。由于该疾病可能引起严重的健康问题，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.发热
感染巨球蛋白血症时，由于免疫系统被激活，产生炎症反应和细胞因子，导致体温调节中枢紊乱，出现发热。体温升高通常出现在疾病的急性期，可能伴有寒战或出汗。
2.头痛
当巨球蛋白血症影响脑血管时，会引起颅内压增高，进而引发头痛。这种疼痛通常位于头部顶部或两侧，有时可呈搏动性。
3.肌痛
巨球蛋白血症患者体内会出现异常增生的浆细胞，这些细胞会分泌大量的单克隆IgM，从而导致肌肉组织受到损伤，引起肌痛。肌痛可以是持续性的，也可以是阵发性的，常集中在下肢。
4.关节炎
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量单克隆IgM，这些IgM可能会沉积在关节腔内，刺激滑膜细胞增生，形成类风湿样结节，导致关节炎的发生。关节炎通常表现为受累关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，尤以大关节如膝关节、肩关节等最为常见。
5.肺部浸润性病变
巨球蛋白血症患者血液中的单克隆IgM会随着血液循环进入肺部，形成免疫复合物并沉积在肺泡壁上，导致肺部发生炎症反应和纤维化，形成浸润性病变。肺部浸润性病变可能导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重时可引起呼吸衰竭。
针对全身性巨细胞性包涵体病，建议进行血液学检查，包括全血细胞计数、尿液分析以及肝肾功能测试。必要时，医生还可能会推荐骨髓活检、磁共振成像（MRI）扫描或者超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括化疗药物，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，同时监测任何新的身体变化。
2024-01-16 10:12
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
盐酸缬更昔洛韦片
适用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
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