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桥本氏病怎么检查
补充说明：桥本氏病怎么检查
a******W 2021-08-06 16:36
桥本氏病 甲状腺 抗甲状腺过氧化物酶抗体 游离甲状腺素 T3
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病的诊断通常需要进行甲状腺功能测定、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平检测、血清游离甲状腺素检测、甲状腺超声以及细针抽吸细胞学检查。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.甲状腺功能测定
通过检测血液中的T3、T4和促甲状腺激素水平来评估甲状腺的功能状态。空腹抽取血液样本，通常需要在医院或诊所完成。
2.抗甲状腺过氧化物酶抗体水平
抗甲状腺过氧化物酶抗体是桥本氏病的一个重要指标，高浓度表明自身免疫性甲状腺炎的存在。无特殊准备，只需采集静脉血样即可，在实验室中分析。
3.血清游离甲状腺素
游离甲状腺素可以反映甲状腺合成与分泌甲状腺激素的能力。一般无需特殊准备，采血后立即送检以确保结果准确性。
4.甲状腺超声
超声波成像是非侵入性的影像学检查方法，可显示甲状腺结构异常及肿块情况。患者仰卧位，医生使用高频探头轻扫颈部区域；检查时间约5-10分钟。
5.细针抽吸细胞学检查
对于可疑结节的取样分析，有助于确定结节性质。局部麻醉下进行快速穿刺取样，过程可能有轻微不适感。
以上各项检查均需空腹进行，且在预约时间内准时到达医疗机构。此外，应避免服用含碘食物至少24小时，以免影响甲状腺功能测定的结果。
2024-02-26 19:00
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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