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下肢腱反射亢进的原因
补充说明：下肢腱反射亢进的原因
a******W 2021-08-06 16:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢腱反射亢进可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、多发性肌炎、脊髓压迫症或格林-巴利综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时，会导致相邻脊神经根遭受刺激、压迫，进而引起腰部疼痛和下肢放射性麻木、疼痛等症状。这是因为突出的腰椎间盘对周围组织产生压力，导致神经受压。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性病变，常伴有剧烈的腰腿后方至足部的放射性疼痛。这种疼痛是由坐骨神经受到压迫或刺激所致。患者可遵医嘱服用维生素B族类药物，如维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为特征的自身免疫性疾病，主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩等。此病会影响运动传导通路中的神经信号传递，从而导致腱反射亢进。患者需要遵照医生的意见接受血常规、尿常规、肝肾功能、肌酶谱、甲状腺功能测定、肌电图、肌肉活检等检查项目，以便进一步确诊并制定针对性方案。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指由各种致压因素所导致的脊髓及其附属结构受压而出现的一系列临床表现的综合征，典型症状包括肢体无力、感觉异常以及膀胱和肛门功能障碍。这是由于压迫直接导致了脊髓的功能障碍。针对脊髓压迫症的治疗方法主要是手术减压，例如微创椎间孔镜下椎管减压术、颈椎前入路椎间盘切除植骨融合内固定术等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种急性炎性脱髓鞘性周围神经病变，其病因尚未完全阐明，可能与机体免疫系统异常有关。这些异常可能导致神经传导功能障碍，影响到下肢的腱反射。患者应遵循医嘱完善脑脊液检查、血清蛋白-肌酐浓度比值测定、神经传导速度测试等检查项目，有助于评估病情严重程度及指导后续治疗。
建议定期监测患者的活动能力和步态变化，以早期发现下肢腱反射亢进的情况。必要时，可以进行磁共振成像扫描、超声波检查或者生物电流检测等辅助诊断手段。
2024-01-22 18:38
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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