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双上肺胸膜增厚粘连是怎么引起
补充说明：双上肺胸膜增厚粘连是怎么引起
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双上肺胸膜增厚粘连可能是由结核感染、慢性支气管炎、矽肺、肺栓塞或肺脓肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成纤维素样坏死灶，导致胸膜增厚和粘连。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.慢性支气管炎
长期吸烟、空气污染等因素刺激呼吸道，引起炎症反应，进而导致胸膜增厚。患者可在医生指导下使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
3.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘，会引起肺组织弥漫性间质纤维化，出现胸膜增厚的情况。矽肺患者需要到医院就诊并接受专业治疗，如肺灌洗术。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，会导致局部肺组织缺血、缺氧，从而引起胸膜增厚。溶栓治疗是常用的治疗方法之一，例如遵医嘱静脉注射尿激酶、链激酶等。
5.肺脓肿
由于细菌侵入肺实质引起的化脓性炎症，可导致肺泡腔内大量坏死物积聚，形成空洞。当坏死物质被液化和溶解时，可能会有气体产生，形成空腔。抗生素治疗是首选方法，医生通常会开具头孢曲松钠、盐酸克林霉素等药物以控制感染。
针对双上肺胸膜增厚粘连的情况，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-01-30 08:23
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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