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继发性红细胞增多症原因
补充说明：继发性红细胞增多症原因
a******W 2021-08-06 16:37
继发性红细胞增多症 肺源性心脏病 真性红细胞增多症 肺病 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性红细胞增多症可能由肺源性心脏病、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肾功能不全、先天性心脏病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病患者由于长期缺氧导致血液黏稠度增高，从而刺激骨髓造血功能增强，引起继发性红细胞增多。这种情况下，红细胞数量增加以提高血液中的氧气含量。该疾病的治疗通常包括吸氧疗法和药物治疗如硝普纳等，以改善肺部血流动力学状态，减轻心脏负荷。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种克隆性造血干细胞增生性疾病，其特征为持续的红细胞异常增殖，这会导致血液粘稠度增高，进而影响血液循环，诱发心血管事件的发生。针对此病症，可遵医嘱使用羟基脲、干扰素α进行化疗，必要时需行骨髓移植。
3.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气道狭窄和肺泡通气血流比例失调，引起无效腔增大，呼吸困难，需要过度呼吸来满足机体需求，从而出现继发性红细胞增多的现象。患者可以考虑吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂进行治疗，如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布福莫特罗粉吸入剂等。
4.肾功能不全
肾功能不全时，促红细胞生成素减少，铁利用障碍，红细胞寿命缩短，这些因素共同作用下导致了继发性红细胞增多。对于肾功能不全引起的继发性红细胞增多，可以在医生指导下应用片、氢片等利尿剂进行缓解。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环发生改变，血液从高压区流向低压区，使红细胞代偿性增多，以适应身体的需求。患者可在医生指导下通过经皮球囊主动脉瓣膜成形术、经皮穿刺房间隔造口术等手术方式纠正先天性心脏病，从而改善继发性红细胞增多的情况。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现并处理继发性红细胞增多的情况。同时，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减少对心血管系统的影响。
2024-01-23 05:59
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继发性红细胞增多症是由继发于其他疾病，引起红细胞生成素(简称促红素)分泌增加而致的红细胞增多。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
