发病时间：不清楚
铺路石样变性是怎么回事
补充说明：铺路石样变性是怎么回事
a******W 2021-08-06 16:36
铺路石样变性 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 近视眼
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
铺路石样变性可能与年龄相关性黄斑变性、遗传因素、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、高度近视眼等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的血管逐渐退化和硬化，可能导致局部缺血缺氧，从而引起黄斑区水肿、渗出等病理变化。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.遗传因素
如果家族中存在此类疾病的病史，则可能通过基因遗传的方式增加患病风险。这些遗传的基因突变会影响眼部结构和功能，导致黄斑区出现异常。对于由遗传因素引起的铺路石样变性，目前没有特定的治疗方法，但可以通过激光治疗来控制病情发展。
3.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血，血液中的葡萄糖分子也会透过受损的血管壁进入视网膜组织中，刺激细胞因子的产生，促进新生血管形成，进一步加重了视网膜的损伤。患者需要积极控制血糖水平，同时遵医嘱服用羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环障碍。
4.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压可使小动脉痉挛、硬化，进而发生玻璃体牵引力增强，导致黄斑部神经上皮层脱离；严重时还会引起黄斑区水肿和出血。患者应定期监测血压，保持血压稳定在正常范围内，以减少对眼睛的影响。
5.高度近视眼
高度近视眼由于眼球前后径过长或者角膜过度弯曲，导致外界平行光线经过屈光系统曲折后无法准确聚焦于视网膜黄斑中心凹处，而是在其后方形成弥散像，造成黄斑区持续受到离焦刺激，久之会引起黄斑区脉络膜萎缩、变薄以及色素上皮细胞外移等病理改变。对于高度近视眼引起的铺路石样变性，可通过屈光矫正手术如LASIK或PRK来改善视力。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、眼底检查和视野检查，以早期发现并监测铺路石样变性的进展。此外，注意均衡饮食，富含抗氧化剂的食物如蓝莓、菠菜等有助于保护视网膜免受氧化损伤。
2024-04-07 08:34
举报相关问题
向医生提问
近视眼(myopia)也称短视眼，因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时，从无限远处来的平行光，经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则形成不清楚的像。远视力明显降低，但近视力尚正常。按动态屈光分：假性近视、真性近视、混合性近视。按病变性质分：单纯性近视、病理性近视、进行性近视。按屈光成分分：曲率性近视、屈光率性近视、轴性近视。
多发人群：儿童和青少年，尤其是常看电视电脑的。
典型症状： 视物模糊 视力障碍 晶状体突出 病理性近视 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视物模糊 视力障碍 晶状体突出 病理性近视 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
