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少精子症怎么引起的
补充说明：少精子症怎么引起的
a******W 2021-08-06 16:36
少精子症 垂体 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 高泌乳素血症
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
少精子症可能是由下丘脑功能障碍、垂体功能异常、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、高泌乳素血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能障碍
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能障碍可能导致释放减少，进而影响精子生成。这可能会导致精子数量减少。针对下丘脑功能障碍，可以采用药物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能异常
垂体位于下丘脑下方，能产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对精子生成至关重要。如果垂体出现功能性异常，则可能会影响这两种激素的正常分泌，从而降低精子数量。对于垂体功能异常，可以通过口服克罗米芬、来曲唑等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，体内代谢率下降，影响睾丸组织的新陈代谢和精子生成。因此，甲状腺功能减退会导致精子生成减少。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，常用药有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素可抑制下丘脑-垂体系统的活动，间接影响精子生成。肾上腺皮质功能减退时，这种负反馈减弱，可能导致下丘脑-垂体系统过度活跃，进一步降低精子生成。肾上腺皮质功能减退通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素水平会直接抑制下丘脑分泌释放激素，间接影响垂体前叶合成和分泌，继而影响精子生成。因此，高泌乳素血症会引起男性不育。患者可在医生指导下服用多巴胺受体激动剂进行治疗，比如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
建议定期进行精液分析以监测精子数量变化，同时注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠。必要时，应考虑进行内分泌相关检查，如空腹血糖、血脂水平测定以及甲状腺功能检测。
2024-01-30 06:53
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
