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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩周不适可能是由肩关节炎、肩袖损伤、肩关节结核、肩关节撞击综合征或颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节炎
肩关节炎是由于长期劳损、外伤等原因导致关节软骨退变和关节周围炎症反应,引起关节僵硬和疼痛。这种情况会导致肩部活动受限,进而影响日常生活。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或肌肉组织受到损伤,可能导致肩关节不稳定、疼痛和功能障碍。这可能是因为过度使用或受伤引起的。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法进行康复训练,如渐进性抗阻练习和功能性活动范围练习。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,病变累及肩关节时会引起肩部疼痛和不适。这是由结核分枝杆菌侵袭肩关节所导致的。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩关节撞击综合征
肩关节撞击综合征通常发生在盂肱关节处,当大结节与肩峰发生碰撞时,可引起局部充血水肿甚至出现滑囊炎的情况,从而引发疼痛。这种病症主要是因为结构异常导致的。针对此病症,患者可在医生建议下通过肩关节镜手术的方式进行治疗,如肩峰成形术、肩袖修复术等。
5.颈椎病
颈椎病是一种以椎间盘突出、骨质增生为特征的退行性疾病,压迫神经根时可能会放射到肩部,引起肩部不适。这是因为颈椎病会刺激或压迫颈部神经根。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状,比如选择风池穴、天宗穴等穴位进行操作。
针对肩周不适,建议定期进行肩部体检以及磁共振成像(MRI)扫描,以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。

2024-01-27 02:33

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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