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冠状动脉瘤的症状和体征
补充说明：冠状动脉瘤的症状和体征
a******W 2021-08-06 16:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动脉瘤的症状可能包括胸痛、心绞痛，而体征可能表现为呼吸困难、心悸、晕厥等。这些症状可能表明心血管疾病，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
当冠状动脉瘤压迫周围组织时，会导致局部缺血缺氧状态，从而引发胸痛。此外，若冠状动脉瘤破裂出血，血液刺激局部组织也会导致疼痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至背部、肩部或手臂。
2.心绞痛
由于冠状动脉狭窄或痉挛，心脏无法获得足够的氧气和血液供应，此时会出现心绞痛的现象。这使得心脏肌肉暂时缺血缺氧，进而诱发心绞痛的发生。心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左臂放射。
3.呼吸困难
如果冠状动脉瘤较大或者瘤体内有血栓形成，则会增加心脏负荷，导致肺循环淤血，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可能导致夜间阵发性呼吸困难。
4.心悸
当冠状动脉瘤影响到心脏的正常收缩和舒张功能时，会引起心律失常，如心动过速等，进而出现心悸的情况。心悸往往被描述为心跳快速、不规则或强烈的感觉，可能会伴随焦虑或恐慌。
5.晕厥
晕厥通常是由于大脑供血不足引起的，而冠状动脉瘤可能导致脑血管痉挛或短暂性脑缺血发作，进而引发晕厥。晕厥常常是突然发生的，患者可能会感到头晕、眼前发黑，然后失去意识。
针对冠状动脉瘤的症状和体征，建议进行冠脉造影以评估冠状动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类，以及必要时的手术干预，如经皮冠脉介入治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期监测血压和血脂水平，以减少心血管风险。
2024-01-24 01:44
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。先天性和获得性的情况均可形成冠状动脉瘤(coronary aneurysm)。
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