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多发性腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法
补充说明：多发性腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法
a******W 2021-08-06 16:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发性腔隙性脑梗塞可能表现为偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调等症状，严重时可导致尿失禁。由于脑梗塞涉及关键神经功能区域，建议尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.偏瘫
多发性腔隙性脑梗塞是由于脑部微小血管堵塞导致局部缺血缺氧而引起的病变。当病变累及运动皮层时，会导致患侧肢体无力或偏瘫。偏瘫通常发生在大脑半球，表现为一侧身体的肌肉无力或完全不能动弹。
2.感觉障碍
多发性腔隙性脑梗塞患者如果影响到丘脑和中央后回等部位，则可能会出现感觉异常的情况发生。感觉障碍可能涉及全身不同部位，包括面部、手部和下肢，患者可能出现麻木、刺痛感或失去某些感官体验。
3.失语
若患者存在语言功能区受到损伤，可能导致表达性或理解性失语，进而引发失语的现象发生。失语可能伴随有发音困难、听懂别人说话的能力下降等症状，言语障碍主要集中在优势半球的语言中枢区域。
4.共济失调
多发性腔隙性脑梗塞可导致小脑受损，小脑负责协调身体各部分之间的运动，共济失调是其受损的表现之一。共济失调通常表现为步态不稳、站立摇晃、手指精细动作不准确等，在行走时尤为明显。
5.尿失禁
多发性腔隙性脑梗塞可能损害控制排尿的神经元，使膀胱和肛门括约肌无法正常工作，从而导致尿失禁的发生。尿失禁可能表现为突然的尿液流出，尤其是在咳嗽、打喷嚏或剧烈活动时更为明显。
针对多发性腔隙性脑梗塞的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗如阿司匹林、氯吡格雷等以及脑保护药物如依达拉奉、丁苯酞等。患者应避免吸烟、限制饮酒并保持健康的饮食习惯，定期监测血压，遵循医嘱进行适当的康复训练，有助于改善预后。
2024-02-18 15:43
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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