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右下腹部持续性疼痛的原因
补充说明：右下腹部持续性疼痛的原因
a******W 2021-08-06 16:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右下腹部持续性疼痛可能由阑尾炎、结肠癌、回盲部憩室炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内，在各种因素作用下发生炎症反应，导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起右下腹痛。此外还可能伴随发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织时，可能会引起右下腹部持续性疼痛的症状。同时还会伴有排便习惯改变、腹泻或便秘等情况。手术切除是主要的治疗方法，如结肠次全切除术、结肠切除术等。
3.回盲部憩室炎
回盲部憩室炎是由憩室部位的炎症引起的，会导致局部黏膜受损，从而引发疼痛感。患者可能出现腹泻、腹胀、食欲减退等症状。如果确诊为回盲部憩室炎，可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适症状。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁，可能导致右下腹绞痛。同时还可能伴随尿频、尿急、尿黄、腰痛等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转多见于瘤蒂较长、中等大的活动度好、重心偏向一侧的肿瘤，会引起急性腹痛。典型症状包括突然发作的剧烈腹痛，疼痛常从骨盆开始并蔓延至整个腹部。若是单纯性囊肿且无明显症状者一般不需处理，但应定期随访；囊肿增大或疑有恶变则应尽早手术。
针对右下腹部持续性疼痛的情况，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐超声波检查、CT扫描或MRI来评估相关器官状况。
2024-03-25 23:40
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
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