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气腹征最常见的原因
补充说明：气腹征最常见的原因
a******W 2021-08-06 16:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气腹征最常见的原因是胃穿孔、绞窄性肠梗阻、急性胆囊炎、胃癌等疾病所致的胃肠内容物进入腹腔。这些情况都可能导致严重的并发症，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，导致胃内容物流入腹腔。当胃内容物包括气体进入腹腔时，会导致腹膜刺激和炎症反应，引起腹部压痛、反跳痛等症状。如果确诊为胃穿孔，通常需要紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃切除术。
2.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是由于肠道被外部压迫或嵌顿所引起的，使血液循环受阻，进而出现肠管缺血坏死的情况。当肠管发生缺血坏死后，其表面的黏膜屏障功能受损，可导致胃肠液渗出至腹腔内形成积液，同时伴有气体产生从而形成气腹。对于绞窄性肠梗阻患者，常采用手术的方式进行治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊管梗阻合并细菌感染引起的炎症，此时胆汁淤积可能导致胆囊压力增高而发生破裂，胆汁流入腹腔，胆囊内的气体也会随之进入腹腔，形成气腹。若是急性胆囊炎所致，一般需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胃癌
胃癌晚期可能会侵犯周围组织器官，导致胃壁薄弱处破损，引起胃穿孔，进而导致气腹的发生。针对胃癌患者的治疗主要是根治性手术联合化疗，其中化疗方案可能包含氟尿嘧啶、紫杉醇等药物。
建议定期进行胃镜检查以及超声波检查以监测病情变化，特别是对于存在消化道溃疡病史的人群。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食及食用过于油腻的食物，以减少胃部不适的发生风险。
2024-02-10 06:59
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