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大量血胸的症状和体征
补充说明：大量血胸的症状和体征
a******W 2021-08-06 16:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大量血胸的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血，还可能伴随胸腔积液。这些症状表明病情严重，应立即就医以避免生命危险。
1.胸痛
大量血胸时由于血液刺激性气体导致纵隔移位，会引发胸痛。同时，血肿压迫周围组织也会加剧疼痛。胸痛通常位于胸部中央，可能伴有持续性钝痛或阵发性刺痛。
2.呼吸困难
大量血胸会导致肺部受压，影响通气功能，进而出现呼吸困难的情况。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，且伴随喘息声。
3.咳嗽
当血胸量较多时，会对肺部产生一定的压力，从而诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或带痰，可伴有血丝，常发生在剧烈活动后。
4.咳血
咳血是由于肺部受到血胸引起的炎症反应和损伤所致。咳血通常呈鲜红色，可能伴有呛咳感，严重时可能导致窒息。
5.胸腔积液
胸腔积液可能是由血胸引起的炎症反应导致毛细血管通透性增加所造成的。胸腔积液导致液体在胸膜腔内积聚，引起胸闷、呼吸困难等症状。
针对大量血胸的症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施包括穿刺引流、开胸手术等。患者应避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，确保充足的休息，以促进身体恢复。
2024-02-01 16:58
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
