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肺挫伤有什么症状
补充说明：肺挫伤有什么症状
a******W 2021-08-06 16:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺挫伤通常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难、血痰等症状，严重时可出现紫绀。如果症状持续或加重，应立即就医以评估肺部损伤的严重程度。
1.胸痛
当患者出现肺挫伤时，由于肺部组织受到外力作用发生损伤，导致局部毛细血管破裂出血，血液刺激周围神经，从而引发胸痛的症状。疼痛通常位于胸部中央或一侧，可能伴有刺痛感，持续时间因个体差异而异。
2.咳嗽
肺挫伤后会导致呼吸道黏膜水肿和充血，刺激性气体产生增加，进而诱发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，位置可位于咽喉至肺底部之间。
3.呼吸困难
肺挫伤会引起肺泡壁间质水肿、出血等炎症反应，导致肺通气功能下降。此时机体为了满足氧气需求会代偿性地加快呼吸频率，但效果有限，从而出现呼吸困难的现象。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，且难以通过休息缓解，严重时可有窒息感。
4.血痰
肺挫伤会引起肺泡和小支气管破裂，导致微血管出血，血液经呼吸道排出形成血痰。血痰主要来源于下呼吸道，颜色可呈鲜红、粉红或棕褐色，有时伴有血块。
5.紫绀
肺挫伤可能导致肺部血液循环受阻，影响氧气交换，使血液中还原型血红蛋白增多，超过正常水平就会出现紫绀现象。紫绀通常出现在口唇、指甲床等末梢部位，皮肤呈现青紫色。
针对肺挫伤，可以进行X线检查、CT扫描以评估肺部状况。治疗措施包括氧疗、肺体积减少手术等。建议密切监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，同时遵循医嘱合理用药，如使用利尿剂螺内酯、氢等以减轻肺水肿。
2024-02-20 14:41
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
