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右眼外展神经麻痹怎么治疗
补充说明：右眼外展神经麻痹怎么治疗
2021-07-20 15:51
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兰守夕 主治医师 中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院 三甲
擅长：视网膜色素变性、黄斑变性、视神经萎缩、糖尿病视网病变，视网膜静脉阻塞。
提问
右眼外展神经麻痹的治疗，首先要看是中枢神经病变，还是周围神经病变 。如果是中枢神经病变，多见于脑干病变，脑干病变可见于脑血管病、肿瘤压迫，治疗需要根据病因给予相应的治疗。如果是外展神经的周围神经麻痹，多见于糖尿病患者合并周围神经病变史。治疗上可以给予营养神经治疗，服用B族维生素，也可以配合针灸、康复等治疗。
2021-07-27 15:45
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。 2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。 3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。 4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病： 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征 脑干损伤 脑干肿瘤 脑胶质瘤
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
