发病时间：不清楚
胃里有黄瘤是怎么回事
补充说明：胃里有黄瘤是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:49
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃里有黄瘤可能是由胆汁淤积性肝硬化、胆汁返流性胃炎、胆管炎性狭窄、胆汁淤积性胆管病、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞损伤导致胆汁分泌减少，但毛细胆管仍保持一定的通透性，使胆红素逆流入血，引起血清总胆红素升高和非结合胆红素升高。未结合胆红素被肠道重新吸收后，在回肠末端被细菌还原为尿胆原、尿胆素等，这些物质经门静脉进入体循环，随血液流至全身各处，包括胃部，从而出现黄色素沉着。该疾病需要及时就医进行药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，以控制病情进展。
2.胆汁返流性胃炎
当患有胆汁返流性胃炎时，由于幽门口松弛或十二指肠功能失常等原因导致胆汁反流到胃内，而胆盐可溶解掉黏膜表面的黏液，使黏膜自身消化，造成胃黏膜屏障破坏，形成炎症反应，此时可能会出现胃黏膜充血水肿的情况。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
3.胆管炎性狭窄
胆管炎性狭窄是由于长期慢性胆管炎引起的瘢痕组织增生所致，会导致胆汁流通不畅甚至完全堵塞，进而引起胆汁淤积。长时间的胆汁淤积可能导致胆色素逐渐沉积于胃壁上，形成黄瘤。对于存在胆管炎性狭窄的患者，可以在医生指导下通过手术的方式将病变部位切除，从而达到治愈的目的。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指由各种原因引起的胆汁流出道机械性阻塞，胆汁无法正常排出，导致胆汁压力增高并逆流入血，引起皮肤、巩膜黄染。如果胆汁中的胆红素逆流入胃，则会引起胃黏膜黄染的现象。针对胆道梗阻的治疗方法取决于其原因，可能需行经皮穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等，必要时还需考虑手术治疗，如胆管空肠吻合术、胆囊切除术等。
5.胆汁淤积性胆管病
胆汁淤积性胆管病是由多种因素导致胆汁排泄受阻的一组疾病，主要表现为胆汁淤积，胆汁中胆红素含量增加，胆红素逆流入血，引起皮肤、眼白发黄等症状。若患者的胆汁淤积较为严重，则可能会导致胆汁中的胆红素渗入到胃部，从而引起胃部出现黄瘤。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适症状。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。
2024-02-14 21:01
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
相关医院
