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酒精性心肌病是怎么引起的
补充说明：酒精性心肌病是怎么引起的
a******W 2021-08-08 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性心肌病多是由长期酗酒导致的，也可能是营养不良、心肌炎、心室负荷增加或电解质紊乱等原因引起的。该病需要针对不同的病因进行治疗，严重时可导致心脏功能衰竭，因此应尽快就医。
1.长期酗酒
长期大量饮酒会导致乙醇及其代谢产物乙醛直接损害心脏细胞，进而导致心肌损伤和功能障碍。患者需要戒酒并配合医生使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10、维生素C等。
2.营养不良
营养不良可能导致机体缺乏必需的营养物质，影响心肌细胞的结构和功能，诱发酒精性心肌病的发生。改善饮食结构，补充必要的营养素，如蛋白质、维生素B群等，有助于缓解病情。可在医师指导下服用复合维生素片、多维元素片等药物来补充。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞受损，进一步加重酒精对心肌的毒性作用，促进酒精性心肌病的发展。针对心肌炎的治疗包括休息、抗病毒药物以及支持性治疗，例如遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.心室负荷增加
心室负荷增加可能由高血压或其他心血管疾病引起，这会加重酒精对心肌的影响，促使酒精性心肌病的发生和发展。控制血压是关键，可通过生活方式改变和药物治疗实现，如遵照医生建议服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，会影响心脏的正常生理活动，加剧酒精对心肌的损伤。纠正电解质失衡通常需静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
患者应定期监测心电图和生化指标，以评估病情变化。必要时，可进行超声心动图检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-02-04 15:11
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长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy，ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。我国近年来的发病率有增加趋势。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
