首页> 外科> 神经外科> 神经> 神经性肌肉无力是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

神经性肌肉无力可能是由肌无力突触前膜乙酰胆碱释放障碍、重症肌无力、先天性肌无力综合征、自身免疫性肌炎、肌萎缩侧索硬化症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌无力突触前膜乙酰胆碱释放障碍
由于突触前膜乙酰胆碱合成减少或者释放障碍导致神经-肌肉接头传递功能减低,进而引起肌肉收缩乏力。通过口服胆碱酯酶抑制剂如新斯的明来改善症状。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AChR)被自身的抗AChR抗体所破坏,影响了神经递质乙酰胆碱对骨骼肌的正常传导,从而出现相应的临床症状。常用药物有溴吡斯的明、环磷酰胺等。
3.先天性肌无力综合征
先天性肌无力综合征是遗传缺陷导致的神经-肌肉传递障碍,可能与染色体异常有关。这些遗传变异干扰了运动神经元和肌肉细胞之间的信号传导,使得神经冲动不能有效地触发肌肉收缩。常用的治疗方法包括血浆交换和静脉注射免疫球蛋白。
4.自身免疫性肌炎
自身免疫性肌炎是由机体免疫系统错误地攻击自己的肌肉组织所致,其发病机制涉及遗传易感性和环境因素共同作用。免疫系统的异常反应导致肌肉组织受损,炎症细胞浸润,最终引起肌肉无力。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
5.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种以肌无力、肌萎缩、延髓麻痹、呼吸困难为特征的慢性进行性神经系统变性疾病,属于运动神经元病的一种类型。本病的确切病因和发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、环境等因素有关。临床上常使用利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物缓解病情发展。
建议定期进行神经电生理测试以及血液中的乙酰胆碱受体抗体检测,以监测病情变化。日常生活中注意休息,避免过度疲劳,以免加重肌肉无力的症状。

2024-03-05 10:35

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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