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转子间骨折分型及治疗
补充说明：转子间骨折分型及治疗
a******W 2021-08-08 19:49
转子间骨折 股骨粗隆间骨折 股骨转子间骨折 骨折 螺钉内固定术
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
转子间骨折是指股骨粗隆间骨折。股骨粗隆间骨折通常可以分为I型、II型、III型、IV型，需要根据具体的类型进行治疗。
1、I型
I型股骨粗隆间骨折通常是指股骨转子间骨折，是指股骨小转子以下至股骨大转子之间的骨折，属于稳定性骨折。如果患者的年龄比较小，可以在医生的指导下通过空心螺钉内固定术的方式进行治疗，同时还需要在医生的指导下使用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物进行辅助治疗。
2、II型股骨粗隆间骨折
II型股骨粗隆间骨折通常是指股骨粗隆间骨折，是指股骨大转子以上至股骨小转子之间的骨折，属于不稳定性骨折。如果患者的年龄比较大，可以在医生的指导下通过人工关节置换术的方式进行治疗，同时还需要在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行辅助治疗。
3、III型股骨粗隆间骨折
III型股骨粗隆间骨折通常是指股骨粗隆间骨折，是指股骨小转子以下至股骨大转子之间的骨折，属于关节内骨折。如果患者的年龄比较大，可以在医生的指导下通过人工关节置换术的方式进行治疗，同时还需要在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行辅助治疗。
4、IV型股骨粗隆间骨折
IV型股骨粗隆间骨折通常是指股骨粗隆间骨折合并髋关节脱位，属于一种严重的骨折，患者需要及时在医生的指导下通过手术切开复位内固定的方式进行治疗，同时还需要在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行辅助治疗。
5、V型股骨粗隆间骨折
V型股骨粗隆间骨折通常是指股骨粗隆间骨折合并髋关节脱位，属于一种严重的骨折，患者需要及时在医生的指导下通过手术切开复位内固定的方式进行治疗，同时还需要在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早下床活动，同时也要避免进行剧烈运动，以免影响身体的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2021-08-08 20:54
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
