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右手静止性震颤什么原因
补充说明：右手静止性震颤什么原因
a******W 2021-08-08 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手静止性震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑梗死后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质的代谢障碍，导致肌肉控制异常，出现静止时的手部震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。其中，肌强直和震颤是主要临床表现之一，常伴有静止性震颤。针对帕金森病患者的静止性震颤，可以考虑应用左旋多巴制剂如美多芭片来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病，铜在体内积累导致神经细胞受损，进而影响大脑的功能，包括运动协调和平衡。这可能导致手部出现静止性震颤。为了管理肝豆状核变性的症状，医生可能会建议患者服用锌剂，如葡萄糖酸锌口服溶液，以帮助身体更好地排泄多余的铜。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性神经系统变性疾病，其特征为多个系统的神经功能障碍，包括运动障碍、自主神经功能障碍等。这些症状可能与路易小体沉积有关，而路易小体是一种包含α-突触核蛋白的包涵体，在多系统萎缩患者的大脑中广泛存在。针对多系统萎缩的静止性震颤，临床上常采用金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物进行治疗。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧导致局部供血不足，从而引起相应区域的脑细胞坏死，当病变累及锥体外系时，会出现静止性震颤的症状。脑梗死后遗症所致的静止性震颤可通过针灸、康复训练等方式缓解，需在专业医师指导下进行。
针对静止性震颤，建议定期进行神经系统体检以及血液中的铜蓝蛋白检测，以排除肝豆状核变性的可能性。同时，保持良好的睡眠质量对症状的管理和预后有积极的影响。
2024-03-15 06:26
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
