首页> 外科> 骨科> 骨性关节病> 腰椎骨性关节病症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骨性关节病可能表现为腰痛、腰椎活动受限、步态异常、尿失禁和排尿困难等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.腰痛
腰椎骨性关节病是由于腰椎间盘退变、关节软骨磨损导致的,当病变累及周围组织时会引起炎症反应和神经压迫,从而引发腰痛。疼痛通常集中在腰椎区域,可能伴有下肢放射痛。
2.腰椎活动受限
腰椎骨性关节病患者因脊柱不稳定、肌肉痉挛等原因导致腰部活动范围受到限制。患者可能会感到僵硬或不适,在早晨起床后尤为明显,弯曲、扭转等动作会加剧疼痛感。
3.步态异常
腰椎骨性关节病患者的脊髓受压会导致运动功能障碍,进而影响行走姿态。常见于双侧下肢无力、麻木等症状,患者会出现跛行、摇摆步态等情况。
4.尿失禁
腰椎骨性关节病可导致脊髓受压,使支配膀胱的神经功能受损,出现尿失禁的现象。多表现为突然发生的无法控制的排尿,尤其是在咳嗽、打喷嚏或负重时更为明显。
5.排尿困难
腰椎骨性关节病引起的脊髓受压可能导致盆底肌群协调性下降,从而造成排尿困难。患者可能出现排尿时间延长、尿流变细或中断等症状,严重时甚至需要使用手帮助排尿。
针对腰椎骨性关节病的症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗以及微创手术如椎间孔镜手术。患者应避免长时间保持一个姿势,尤其是对于久坐的人群,适当增加体育锻炼,有助于增强背部肌肉力量,减少腰椎负担。

2024-03-17 03:18

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疾病百科

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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