发病时间：不清楚
慢性化脓性中耳炎的分型及其症状与体征
补充说明：慢性化脓性中耳炎的分型及其症状与体征
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性化脓性中耳炎的分型包括单纯型、骨疡型和胆脂瘤型，其主要症状包括耳痛、耳鸣、听力下降、鼓膜穿孔、耳道流脓等。由于该疾病可能导致严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的治疗。
1.耳痛
当炎症侵袭到中耳黏膜时，会导致耳部神经受到刺激而引发疼痛。耳痛通常位于外耳道或中耳区域，可能伴有头痛或面部疼痛。
2.耳鸣
由于炎症导致耳蜗毛细胞受损或听觉传导通路受干扰，可能会出现异常的声音感觉，表现为耳鸣。耳鸣声音可能来自外耳、中耳或内耳，有时描述为嗡嗡声、响铃声或其他不寻常的声音。
3.听力下降
长期的炎症反应可能导致中耳积液或粘连，从而影响声音传递至内耳，引起听力下降。听力下降可能为单侧或双侧，程度可轻可重，可能伴随耳闷感。
4.鼓膜穿孔
鼓室压力变化或炎症导致鼓膜完整性受损，在炎症的作用下，鼓膜会因压力差而发生破裂。鼓膜穿孔通常发生在鼓膜中央，大小不一，可由轻微损伤至严重感染引起。
5.耳道流脓
炎症会引起中耳腔内分泌物增多，这些分泌物通过鼓膜上的小孔流入耳道，形成脓液。耳道流脓通常呈黄色或绿色，可能伴有异味，多为单侧流出。
针对慢性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试和咽鼓管功能评估。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，以及鼓室通气管置入术等手术干预。患者应避免水进入耳道，保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以减少症状发作。
2024-03-03 22:11
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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