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肋骨骨折胸廓塌陷对呼吸的影响程度
补充说明：肋骨骨折胸廓塌陷对呼吸的影响程度
a******W 2021-08-08 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折胸廓塌陷可能导致通气受限、胸腔积液、肺不张、纵隔移位和胸壁畸形等影响呼吸的后果。
1.通气受限
由于胸廓塌陷导致胸腔内压力增加，影响到肺部的扩张和收缩，从而引起通气受限。会导致患者出现呼吸困难、咳嗽等症状，严重时甚至会出现窒息的情况。
2.胸腔积液
肋骨骨折后可能会导致胸膜破裂，使液体渗入胸腔形成胸腔积液。胸腔积液会压迫肺组织，进一步加重通气障碍，同时还会引发胸痛、呼吸急促等不适症状。
3.肺不张
胸廓塌陷会影响肺部的正常运动，导致部分肺泡无法充分膨胀，进而发生肺不张。肺不张会引起呼吸功能下降，严重者可伴随感染等问题，需要及时处理。
4.纵隔移位
肋骨骨折可能导致软化区域向健侧移位，造成纵隔左右摆动，引起纵隔移位。纵隔移位会对心脏和大血管产生机械性压迫，引起心悸、胸闷、呼吸困难等临床表现。
5.胸壁畸形
胸廓塌陷可能由多种原因引起，包括外伤、先天发育异常或疾病进展引起的继发改变，这些因素都可能导致胸壁结构异常。胸壁畸形会造成胸廓稳定性降低，加剧呼吸功能受损，长期存在可导致慢性肺部并发症。
若发现肋骨骨折及胸廓塌陷等情况，应避免剧烈活动，以减少呼吸系统并发症的发生。必要时需进行高流量氧疗或使用辅助呼吸设备来改善通气状况。
2024-01-08 18:19
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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