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溃疡病出血是怎么回事
补充说明：溃疡病出血是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:48
溃疡病出血 十二指肠炎 胃癌 食管胃底静脉曲张 非甾体抗炎药
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
溃疡病出血可能是由胃黏膜损伤、十二指肠炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、非甾体抗炎药滥用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管暴露和破裂，引起出血。可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠炎
由于炎症刺激会导致十二指肠黏膜充血水肿甚至糜烂，严重时可出现小动脉破裂而导致出血。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃肠黏膜的药物进行治疗。
3.胃癌
胃癌细胞侵犯并破坏周围组织结构，包括毛细血管壁，从而引起出血。针对胃癌引起的出血，通常需要手术切除病变部位。对于无法耐受手术者，可考虑内镜下止血术。
4.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压，使食管胃底静脉曲张，在暴饮暴食或粗糙食物划伤后易发生破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术是常用的治疗方法之一，通过建立一条新的血液通道来降低门脉压力。
5.非甾体抗炎药滥用
长期大量使用非甾体抗炎药可能抑制血小板功能，增加出血风险。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物可能是应对策略，如对乙酰氨基酚。
建议定期进行胃肠道内窥镜检查以及幽门螺杆菌检测，以早期发现溃疡病及其他相关问题。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻及硬质食物，以免加重消化道黏膜损伤。
2024-03-30 06:40
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出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径、血管的舒缩状态，以及病人的凝血机制。所谓大量出血，指临床上出现低血容量性休克，血红蛋白低于8g/100ml，红细胞计数低于300万/mm3。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
