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肺部支气管狭窄怎么治疗
补充说明：肺部支气管狭窄怎么治疗
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部支气管狭窄可以考虑肺功能锻炼、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、肺部物理治疗、经皮穿刺肺球囊扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺功能锻炼
通过定期进行呼吸肌训练、如深呼吸、咳嗽练习等方法来增强肺部通气能力。锻炼有助于改善肺活量及耐力，减少因支气管收缩引起的呼吸困难。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过口服或雾化方式给予患者使用。这类药物能够舒滑肌细胞壁，缓解支气管痉挛状态；从而减轻由狭窄引起的相关临床表现。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素，例如布、氟替卡松等，每日定量喷入患者的口腔内。此类药物具有抗炎作用，能减少黏膜水肿和分泌物积聚，对控制慢性支气管炎症有益。
4.肺部物理治疗
肺部物理治疗包括体位引流、胸部理疗等非药物治疗方法，在专业人员指导下进行。这些措施旨在促进痰液排出，缓解支气管狭窄所致的排痰障碍和感染等问题。
5.经皮穿刺肺球囊扩张术
经皮穿刺肺球囊扩张术是一种介入手术，在局部麻醉下完成，通常需要住院。该技术利用球囊扩开狭窄部位，恢复肺部通气功能；适用于难治性支气管狭窄病例。
除上述措施外，建议患者避免吸烟或接触二手烟，以减少呼吸道刺激。饮食方面宜选用高蛋白、易消化且营养均衡的食物，如鸡肉、鱼肉等，有利于机体康复。
2024-02-23 15:40
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
