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右股骨粗隆间骨折保守治疗好还是做手术好
补充说明：右股骨粗隆间骨折保守治疗好还是做手术好
2021-08-07 19:48
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孔宇 主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用传统针灸，中医正骨与现代中医治疗技术相结合，优化治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，腱鞘炎，膝关节骨性关节炎等软伤病。
提问
右股骨粗隆间骨折是保守治疗还是手术治疗，要看具体情况。股骨转子间骨折常见于老年患者，多合并慢性疾病，不能耐受长期卧床，因为长期卧床会植入性肺炎、下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、泌尿系统感染等并发症。本病需要手术治疗，可早期进行功能锻炼和早期步行，避免并发症。但股骨转子间骨折由于骨折端血供丰富，保守治疗容易愈合。
2021-09-14 16:11
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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