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双侧脑动脉血管狭窄怎么造成的
补充说明：双侧脑动脉血管狭窄怎么造成的
a******W 2021-08-08 19:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧脑动脉血管狭窄可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓形成、颅内动脉瘤等病理变化导致的脑部供血不足，引起脑组织缺血、缺氧。患者可能会出现头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重时可能导致脑梗死。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受专业治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致其发生病变和硬化，进而引起双侧脑动脉血管狭窄。这种高压状态会导致血液流动速度加快、湍流增加，从而加重对受损血管壁的冲击和损伤。控制并降低血压是关键所在，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质代谢异常，脂肪物质沉积于动脉壁上形成斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞。这使得血液流动受阻，可能导致缺血性卒中或其他相关并发症的发生。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降血脂药物进行治疗。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要累及大动脉，炎症反应导致管腔狭窄或闭塞。炎症细胞浸润和巨球蛋白血症可导致局部组织纤维化，进一步缩窄血管口径。患者需要遵医嘱服用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来缓解病情进展。
4.血栓形成
血栓形成是指血液中的凝固因子在某些病理条件下异常活化，导致血小板聚集和纤维蛋白形成，最终形成固体血栓的过程。血栓可能随着血液循环移动并阻塞远端血管，如颈动脉或椎-基底动脉系统，导致双侧脑动脉狭窄。抗血小板治疗是预防脑梗死复发的重要手段之一，常用的抗血小板药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由颅内动脉壁上的薄弱区域形成的囊状突起，当血液流入这些突起时，会使它们膨胀并压迫附近的血管，导致狭窄。动脉瘤的存在增加了出血的风险，反复破裂出血可能会导致严重的神经功能障碍。介入手术是治疗颅内动脉瘤的主要方法，通过导管将弹簧圈送入动脉瘤内部填塞以封闭瘤体，防止再次出血。例如，经皮穿刺股动脉插管全麻下经导引导丝导入微导管至瘤体内释放弹簧圈。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于改善病情。同时，应遵循医嘱进行影像学检查，如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以便及时发现病情变化。
2024-02-09 14:00
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
