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主动脉夹层动脉瘤症状
补充说明:主动脉夹层动脉瘤症状
a******W 2021-08-08 19:48
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主动脉夹层动脉瘤的症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难、上腹部疼痛等。这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉壁内膜撕裂后血液流入血管壁中层形成真假两腔时,会导致局部压力增高,刺激周围神经组织,从而引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧,可能伴有肩部或背部放射痛。
2.背痛
由于病变累及到主动脉后方的结构,如脊髓等,此时会因为炎症因子刺激而出现明显的背痛症状。患者可能会感受到持续性或阵发性的背部疼痛,这种疼痛可能随着体位的变化而加剧。
3.高血压
主动脉夹层动脉瘤可能导致血流量增加和心脏负荷加重,进而导致血压升高。高血压通常表现为持续的高压状态,有时可伴随心率加快。
4.呼吸困难
主动脉夹层动脉瘤会引起肺循环受阻,影响气体交换,从而导致呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸。
5.上腹部疼痛
腹主动脉是主动脉向下延伸的一部分,若其受到压迫或牵拉,则会出现上腹部疼痛的症状。腹痛可能呈刀割样或绞痛,常突然发作并辐射至腰部或下肢。
针对主动脉夹层动脉瘤的症状,可以进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉状况。治疗措施包括药物管理,如降压药硝苯地平缓释片(Ⅱ)、β-受体拮抗剂等,以及手术干预,如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测血压和相关症状,及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-08 16:49
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胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。
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