发病时间：不清楚
过期妊娠的原因不正确
补充说明：过期妊娠的原因不正确
a******W 2021-08-08 19:47
过期妊娠 胎儿生长受限 羊水过少 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
过期妊娠的原因可能包括胎盘功能减退、胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期糖尿病或妊娠期高血压疾病等，这些因素可能导致胎儿生长发育受阻，进而影响分娩时间。因此，对于过期妊娠的患者，应高度警惕，定期监测胎儿情况，必要时及时就医。
1.胎盘功能减退
胎盘是母体和胚胎之间进行物质交换的重要器官，其功能减退可能导致营养供应不足，影响胎儿生长发育，从而延长孕周。可通过胎心监护、超声波检查等评估胎盘功能，必要时需及时处理以防止不良后果发生。
2.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数，可能与遗传因素、胎盘功能异常有关。胎儿生长受限会导致子宫内环境压力增加，进而抑制胎儿生长，导致分娩时间推迟。建议定期监测胎儿生长情况，如B超检查，以评估胎儿大小是否符合预期。
3.羊水过少
羊水过少是指羊水量小于正常范围下限，可能会影响胎儿的心肺功能，导致胎儿缺氧，引起胎儿宫内窘迫，进而出现胎儿活动减少的情况，导致分娩延迟。可以通过B超测量羊水量来诊断羊水过少，对于羊水过少者应密切监测胎儿状况，预防早产的发生。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，无法有效利用葡萄糖，导致血糖水平持续升高，高血糖状态刺激胎儿过度活跃，使胎儿心跳加快，促进催产素释放，诱发宫缩，但这种宫缩不足以引起宫颈口扩张，因此分娩时间被延长。需要通过空腹血糖检测、餐后两小时血糖检测等手段对孕妇的血糖水平进行监测，控制好血糖水平有助于缩短分娩时间。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小血管痉挛收缩，子宫胎盘血流量减少，胎儿缺氧，导致胎儿活动减少，进一步抑制子宫收缩，使分娩过程受到阻碍，分娩时间延长。可以遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物缓解不适症状，同时应注意休息，保证充足睡眠。
针对过期妊娠的情况，建议密切关注胎儿健康状况，定期进行超声波检查和胎监检查。必要时，医生可能会考虑引产或其他干预措施来终止妊娠。
2024-02-14 10:58
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
