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不能入睡是什么原因分析
补充说明：不能入睡是什么原因分析
a******W 2021-08-08 19:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不能入睡可能是因为压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、药物副作用等。由于失眠的原因多样，建议及时寻求专业医生的帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力过大
长期处于度的工作状态、学业负担过重等，会导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响睡眠质量。可通过运动疗法如瑜伽、太极来缓解压力，保证充足的休息时间。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随紧张不安、心悸胸闷等症状，这些情绪变化会影响神经递质平衡，导致失眠。可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行催眠治疗，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁状态下，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常，引起生物节律紊乱，进而干扰睡眠周期。可以配合医生通过心理治疗的方式改善病情，比如认知行为疗法、支持性心理治疗等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指无法获得正常睡眠的一种状况，可能由多种因素引起，包括生活习惯不规律、环境不佳、精神压力大等。这些因素可能导致睡眠模式改变，进而出现入睡困难的情况。睡前适当进食有助于促进褪黑激素的释放，提高睡眠质量，但需注意食物的选择和摄入量，以免影响消化吸收功能。
5.药物副作用
某些药物如利血平、等具有中枢抑制作用，能延长睡眠潜伏期，增加非快速眼动睡眠第一时相，降低觉醒阈值，因此会引起难以入睡的现象。若患者对失眠的症状较为敏感，则可在医师指导下更换为不良反应较小的药物进行替代治疗，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方氨酚烷胺胶囊等。
针对失眠症状，建议保持良好的睡眠卫生习惯，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、巧克力等。必要时，可以在专业医师的指导下进行睡眠监测、心理咨询等相关检查，以确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
2024-02-19 13:28
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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