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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

结核中毒的典型症状包括发热、乏力、食欲减退、体重减轻以及夜间盗汗。这些症状持续出现可能表明患有结核病,建议及时就医进行确诊和治疗。
1.发热
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫系统的作用下会导致炎症反应和体温调节中枢紊乱,从而引起持续性低热。发热通常出现在午后或晚上,且伴随有倦怠感。
2.乏力
结核毒素刺激巨噬细胞产生白介素-1β等促炎因子,这些因子会间接导致患者出现乏力的症状。乏力多为全身性的感觉,可能伴有精神萎靡。
3.食欲减退
结核病患者的消化功能受到抑制,胃肠道蠕动减弱,影响食物的消化吸收,进而表现为食欲减退的现象。食欲减退是许多结核病患者都会出现的一种非特异性症状,可发生在任何时间点。
4.体重减轻
结核病是一种消耗性疾病,由于长期的高代谢状态以及营养不良,导致体重下降。体重减轻往往伴随着逐渐恶化的情况,可能是由于摄入不足或身体消耗过多所致。
5.夜间盗汗
结核病患者在活动期时,体内免疫系统处于高度活跃状态,新陈代谢加快,此时会出现出汗增多的现象。夜间睡眠时交感神经兴奋性增高,导致出汗更为明显。盗汗常常在深夜发生,醒来后发现床单被汗水浸湿。
针对结核中毒的典型症状,建议进行胸部X线检查、痰液培养及药物敏感性测试以确诊。治疗措施包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平。患者应保持充足休息,避免过度劳累,保证均衡饮食,补充足够的蛋白质和维生素,有助于支持免疫系统的健康。

2024-01-20 08:21

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结核中毒

肺结核是由结核杆菌引起的一种常见呼吸道慢性传染病.临床多见于青壮年,主要表现为低热、盗汗、乏力、食欲不振等结核中毒症状和呼吸道症状.早期发现,正规治疗可痊愈.目前本病有增多趋势.

  • 症状起因:病原学肺结核的病原为结核杆菌,它是一种分支杆菌,染色具有抗酸性,因此也称为抗酸杆菌.自然界中结核杆菌有人型、牛型、鸟型和鼠型,但对人体有致病作用的主要是人型和牛型.结核菌对外界有较强抵抗性,在人体内可存活多年,在阴湿处能存活5个月以上,在干痰中可保持8~10日的传染性,这可能与本病传染性强、容易复发有关.但烈日暴晒2小时、煮沸1分钟或用5%~10%甲酚皂溶液与等量被消毒物混合1~2小时均可将其杀死.最简单可靠的灭菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉.病灶中结核菌群常由几种生长速度不同的结核菌组成,结核菌A群生长繁殖最快,因此其致病能力最强、传染性最大,但也最容易被抗结核药物杀死;结核菌B群和C群生长繁殖较慢,因而只对少数药物敏感,可成为日后复发的根源;结核菌D群为休眠群,一般耐药,但可逐渐被吞噬细胞消灭.发病机制感染结核菌后人体是否发病和病情的轻重主要取决于两方面:一是人体免疫与变态反应;2是感染结核菌数量的多少和毒力的强弱.1.人体免疫力与变态反应免疫包括特异性免疫和非特异性免疫.特异性免疫是指接种卡介苗或以往感染过结核而获得的对结核菌的特异性免疫能力;非特异性免疫是指身体体质状况即人体对结核菌的自然免疫力.一般来说,有特异性免疫而且身体体质状况好的人感染结核菌后一般不发病,或病情较轻,常为隐性感染;反之,则容易患结核病并且病情较重.2.结核菌数量与毒力人体感染结核菌数量越多、毒力越大,则发病的可能越大,并且病情也可能越重.结核菌侵入人体后4~8周,机体对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应称为变态反应.此反应可引起发热、乏力、多发性关节炎、皮肤结节性红斑等.人体变态反应的高低,与结核病的发生及病情轻重相关.病理肺结核主要病理改变有3种类型:渗出、增殖和干酷样坏死.结核菌所致的病理改变主要与其菌体结构有关.结核菌菌体主要由3部分组成:类脂质、蛋白质和多糖.蛋白质引起过敏反应,导致病变组织充血、水肿、中性粒细胞等炎性细胞浸润,称为渗出样病变,主要见于疾病早期或病灶恶化阶段,此时病灶中有较多的结核菌存在.类脂质能引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞的浸润形成结核结节,称变增殖样病变,主要见于免疫力较强的患者,是病情向好的方向发展的表现,结核节中很少发现结核菌.干酪样坏死多发生在人体抵抗力较弱、感染结核菌较多较强的患者,在不死组织中含有大量结核菌.

  • 可能疾病:肺结核  甲状腺结核  颈淋巴结结核  小儿结核性胸膜炎  小儿急性血行播散型肺结核  

  • 常见检查: 痰液细菌培养  结核杆菌的抗原、抗体检查  痰培养  浆膜腔积液葡萄糖  浆膜腔积液蛋白  浆膜腔积液病原体  

  • 就诊科室:呼吸

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