首页> 内科> 神经内科> 单纯性晕厥> 单纯性晕厥的症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

单纯性晕厥可能表现为意识丧失、出汗异常、恶心或呕吐、面色苍白、跌倒等症状。如果晕厥频繁发生或伴有严重症状,应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.意识丧失
意识丧失通常由大脑血流突然减少导致供氧不足引起,可能与神经反射障碍有关。这种症状表现为短暂的认知功能障碍,患者可能会暂时失去对自己身体和周围环境的感知。
2.出汗异常
当晕厥发生时,由于自主神经系统的影响,汗腺活动会受到影响,从而出现出汗异常的现象。这种症状通常伴随着上述其他症状,在晕厥前或晕厥后出现。
3.恶心或呕吐
晕厥可能是胃肠道平滑肌强烈收缩引起的,胃肠蠕动加快,进而引发恶心或呕吐。这些不适感往往会在晕厥前出现,但也有可能是晕厥后的反应。
4.面色苍白
晕厥时血液重新分配优先供应重要脏器,皮肤黏膜血管收缩,导致外周血管阻力增加,使血压下降,心脏输出量减少,脑部缺血缺氧,此时面部毛细血管收缩,所以会出现面色苍白的情况。这是晕厥早期的体征之一,反映了机体为了保持核心器官的血液供应而调整血液循环的过程。
5.跌倒
晕厥时大脑缺血缺氧会导致肌肉张力减低,无法维持正常姿势,从而出现跌倒现象。跌倒是许多人在晕厥时常见的自动保护性反应,以避免受伤。
针对晕厥的相关症状,建议进行心电图、超声心动图等常规检查以及直立倾斜试验来评估心血管系统。治疗措施包括生活方式干预如增加水分摄入,以及医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品。患者应保持充足的水分,避免长时间站立,特别是从坐位或躺卧位快速起立时,以减少晕厥的风险。

2024-01-04 05:08

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单纯性晕厥

单纯性晕厥,亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种,占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因,如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。

  • 症状起因:虽然Lewi提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静脉回流减少,使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷,向脑干中枢传入冲动减少,反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快,轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道,血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加,导致心室相对排空的高收缩状态,进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维),使向脑干发出的迷走冲动突然增加,诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张,导致严重的低血压和心动过缓,引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。另外,人们研究还发现,神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等,但其确切机制还不清楚。

  • 可能疾病:色厥色脱  

  • 常见检查: 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值  

  • 就诊科室:神经

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