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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血钾低可能是由肾功能不全、长期禁食、严重腹泻、呕吐、利尿剂过量使用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏损伤、疾病或其他因素导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,从而影响了体内电解质平衡。这会导致血液中的钾离子浓度降低。患者可在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
2.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量,包括肌肉组织中的肌酸激酶。当这些储备被消耗时,钾离子也会从细胞中释放出来,以维持体内的电解质平衡。补充含钾食物如香蕉、橙子等是必要的,同时需要监测血钾水平并调整饮食计划。
3.严重腹泻
严重腹泻会造成肠道快速蠕动,使钾离子随着肠液流失而排出体外,进而引起低钾血症的发生。补充电解质溶液是关键,例如口服补盐液或静脉注射氯化钠和葡萄糖溶液。
4.呕吐
呕吐会引起胃内容物丢失,其中包括钾离子,因此会导致血清钾浓度降低。轻度至中度低钾血症可通过口服补钾药物来纠正,重度则需静脉输注。
5.利尿剂过量使用
利尿剂可以增加尿液的排泄,减少体内水分含量,从而降低血压。但同时也会影响体内电解质平衡,导致钾离子随尿液一起排出体外。对于存在高血压且伴有低钾血症的患者,建议遵医嘱选择对机体刺激性较小的降压药,比如硝苯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
针对低钾血症的情况,建议定期监测电解质水平,保持均衡饮食,特别是富含钾的食物,如香蕉、土豆等。必要时,在专业医师指导下服用补钾制剂,避免自行盲目用药。

2024-03-05 19:36

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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