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桡管综合征治疗
补充说明：桡管综合征治疗
a******W 2021-08-08 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡管综合征可以采取物理疗法、矫形支具、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经阻滞等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、拉伸和肌肉强化练习，每日可根据患者的具体情况制定个性化方案。此措施有助于缓解局部肿胀、促进血液循环、减轻疼痛并提高关节活动度。
2.矫形支具
矫形支具如前臂石膏托可定制化，在医生指导下佩戴，通常需要持续数周至数月不等。支具固定可稳定受损区域，减少炎症反应，防止进一步损伤，有利于恢复及功能重建。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过口服或外用减轻炎症和疼痛，具体用药方式需遵循医嘱。NSAIDs能抑制前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎作用。适用于缓解桡管综合征引起的不适症状。
4.糖皮质激素注射
在无菌条件下将药物如曲安奈德注入受影响区域，通常为每6-8周一次，疗程由医师决定。该方法能够迅速控制局部的免疫应答和水肿，从而缓解症状。短期使用时副作用相对较小。
5.神经阻滞
神经阻滞是在专业人员监督下进行的一种侵入性操作，通过注射局麻药来暂时阻断特定神经的传导。此措施旨在减少来自受累神经干的异常信号传递，从而缓解因神经压迫导致的相关症状。
在治疗桡管综合征的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重患处负担。同时，保持良好的姿势也有助于缓解症状，例如坐姿时尽量使肘部贴近身体，以分散压力。
2024-01-24 01:36
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早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
多发人群：以40～60岁较多见，男女比例相似
临床检查：肱桡肌肌力试验
治疗费用：市三甲医院约(10000---20000元)
