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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性呼吸衰竭的病因之一是肺栓塞、吸入性肺炎、急性心肌梗死或肺水肿,需要紧急处理以防止进一步恶化。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉主干或分支,导致肺部血液供应不足,引起急性缺氧。这会导致患者出现呼吸困难、胸痛和咳嗽等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,如皮下注射低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.吸入性肺炎
吸入性肺炎是由异物(如食物)进入呼吸道引起的感染性疾病,由于异物堵塞气道,导致通气障碍,进而影响换气功能,引起呼吸衰竭。抗生素治疗是主要手段,例如静脉注射头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星等药物。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时,心脏肌肉供血突然中断,导致心肌细胞死亡,此时心脏无法有效地将血液泵入肺部,从而引起急性呼吸衰竭。经皮冠状动脉介入治疗是常见的急性心肌梗死的急诊手术方式,通过导管在X线监视下将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚,使肺泡壁增厚而引起的一种病理状态,严重时可导致急性呼吸衰竭。利尿剂可以减少体内液体潴留,缓解肺水肿的症状,常用药物包括片、螺内酯片等。
针对急性呼吸衰竭,建议密切监测患者的氧饱和度,以评估病情变化;同时,应尽快进行肺功能测试、胸部CT扫描等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-11 22:48

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急性呼吸衰竭 (急性呼衰,呼衰)

急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降,临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。

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