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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

长头畸形可能导致运动障碍、神经功能受损、脊髓压迫、呼吸困难,还可能增加感染风险。
1.运动障碍
长头畸形导致大脑发育异常,脑室扩大对周围组织产生压力,进而影响运动功能。可表现为肌力下降、协调性差等,严重时甚至会导致瘫痪。
2.神经功能受损
颅内压增高会直接压迫到周围的神经系统,引起神经功能受损。典型症状包括头痛、眩晕、视力模糊等,长期未治疗可能导致永久性神经损伤。
3.脊髓压迫
当病变向后发展并逐渐增大时,会压迫到邻近的脊髓结构,引发一系列临床表现。常见体征有肢体麻木、无力、排尿障碍等,长时间压迫会引起不可逆的神经损害。
4.呼吸困难
由于颅腔容积相对固定,当头部过长时,颅腔内的空间会被过度占用,从而导致颅内压增高,引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促等症状,严重时甚至会出现窒息的情况。
5.感染风险
手术过程中存在创伤,易导致细菌进入血液循环,引起全身感染。若未及时发现和处理,可能导致败血症等重症感染,增加治疗难度和风险。
长头畸形是一种先天性颅骨畸形,建议定期进行神经评估和影像学检查监测病情变化。

2024-03-30 11:54

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长头畸形

颅狭症的表现之一为舟状头畸形,又称长头畸形,单独由矢状缝早期闭合引起,是颅缝早闭中最常见的头颅畸形,约占40%~70%。

  • 症状起因:(一)发病原因到目前为止,本病的病因不明,尚无圆满的解释。有的学者发现本病有家族性,故认为本病与遗传有关。病变部位多集中在冠状缝或多条骨缝骨化。有的学者将原因不明,出生时就存在的颅缝骨化称为原发性狭颅症,而将继发于身体其他疾病的颅缝早期骨化称为继发性狭颅症,如伴随过度使用甲状腺激素替代治疗的克汀病病人出现的早期颅缝骨化。早在1975年Cohen及1976年Convere等就对狭颅症的病因进行了详细阐述。认为本病是一种先天性发育畸形,但总的说来其病因还不明确,可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关,也可能是骨缝膜性组织出现异位骨化中心所致,还可能与胚胎某些基质缺乏有关。少数病例有遗传因素。个别病例可因维生素D缺乏病和甲状腺功能亢进所致。Park和Power曾提出发生的基本原因在于颅骨间质束成长不全,以致颅骨减小和骨缝组织过早骨化。颅缝骨化的起点及骨化如何扩展、相应的颅穹隆、颅底骨缝及硬脑膜所致的作用怎样等这些问题都还不十分清楚。颅底的发育对伴有面部畸形改变的狭颅症的发病过程起主导作用。(二)发病机制颅骨由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨等多块颅骨构成,每块颅骨在初生时是分开的,骨与骨之间有纤维连合,称为骨缝。在正常的发育过程中,颅骨之间既要融合在一起,又要逐渐增长。两者和谐平衡发展到青春期颅腔容积基本固定,然后颅骨骨化连合在一起,到30岁以后颅缝完全骨化。若某种因素影响了颅缝的骨化进行,即可发生病变。某一条颅缝或多条颅缝过早骨化即影响了颅腔的发育,而脑组织却继续发育长大,致使颅骨发生代偿性增大,形成各种头颅畸形。婴儿出生第一年内大脑高速度生长,主导着额面部的发育,新生儿在出生后第一年内大脑生长速度最快,大脑体积增加1倍,长度增加4cm。大脑重量在生后半年增加85%,1年增加135%。生后1年内,头围可完成整个预计增大的50%。11个半月时婴儿额叶的体积已达成人的47%。随着脑组织的发育生长,颅骨亦相应增长,大脑由附着在颅底的各脑镰的硬膜包裹。在发育过程中,对可塑性婴儿头颅起着一个由内向外的强大推力,支配着颅骨的发育。在婴幼儿发育过程中,如果出现一条或几条颅缝过早闭合,就会影响颅骨的生长与扩张,而大脑却继续生长,颅骨薄弱处代偿性扩大有限,即会出现颅内压增高,从而严重影响脑组织的正常发育,引起各种脑功能障碍。

  • 可能疾病:胎儿先天畸形  颅狭症  

  • 常见检查: 颅脑CT  

  • 就诊科室:内科

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