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乳糜血是怎么回事
补充说明：乳糜血是怎么回事
a******W 2021-08-08 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜血可能是由遗传性高脂血症、糖代谢异常、甲状腺功能减退、肾病综合征、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高脂血症
遗传性高脂血症是由于基因突变导致血脂代谢异常，使血液中的甘油三酯和胆固醇水平升高。这会导致乳糜微粒增多，形成乳糜血。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂指标。
2.糖代谢异常
糖代谢异常包括糖尿病等疾病状态，可能导致血糖控制不佳，进而影响脂肪代谢，使得乳糜微粒无法正常转运，从而出现乳糜血的现象。口服降糖药如格列齐特片可以调节血糖水平，改善糖代谢异常状况，有助于缓解乳糜血的症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，合成和分泌甲状腺激素减少，导致血脂代谢障碍，出现乳糜血的情况。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可纠正甲状腺功能低下状态，改善血脂代谢紊乱。
4.肾病综合征
肾病综合症患者肾脏过滤功能受损，导致蛋白质丢失过多，引起血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，促使组织液回流入血液循环，其中含有乳糜微粒，表现为乳糜血。免疫抑制剂环磷酰胺注射液适用于治疗自身免疫性疾病引起的肾病综合征，能减轻免疫反应，延缓病情进展。
5.肥胖症
肥胖症患者的体内脂肪堆积较多，脂肪分解增加，产生大量乳糜微粒，导致血液呈现乳糜状。减肥手术如腹腔镜胃旁路术可通过减少食物摄入量和改变消化吸收路径来减少热量摄入，长期有效地帮助体重管理。
建议定期进行血脂检测、肝功能检查以及空腹血糖测试以监测血脂水平和糖代谢状态。饮食上宜选用低脂、低盐、清淡易消化的食物，避免食用高脂食品，如红肉和加工食品。
2024-01-23 16:14
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
