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体位性低血压原因及治疗办法
补充说明：体位性低血压原因及治疗办法
a******W 2021-08-08 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能因自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、脱水引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统负责调节器官和血管的功能，当其功能异常时会导致血压无法及时调整，从而引起体位性低血压。这可能导致头晕、晕厥等症状。针对自主神经系统功能障碍的治疗可能包括生物反馈疗法、针灸等非药物治疗方法以及医生开具的处方药如米多君。
2.药物副作用
某些药物会影响心脏泵血能力或者影响血液黏稠度，导致血压下降。例如降压药、利尿剂等，这些药物通过扩张外周血管或减少体内液体量来降低血压。对于由药物引起的体位性低血压，应咨询医生是否需要更换药物种类或调整剂量。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体各系统的机能逐渐衰退，包括心血管系统。这使得老年人更容易出现体位性低血压。针对年龄因素导致的体位性低血压，可以通过增加盐分摄入量来提高血压稳定性。饮食中适当增加钠含量较高的食物如咸菜、腌制品等。
4.体质虚弱
体质虚弱的人群由于肌肉张力较低，无法有效支撑血液回流至心脏，进而导致血压下降。这可能是由于长期营养不良、贫血等原因造成的。改善体质虚弱状况有助于缓解体位性低血压。可通过均衡饮食、适量运动等方式增强体质。
5.脱水
脱水状态下，血液浓度增高，循环阻力增大，此时若突然站立，易发生脑供血不足的情况，表现为眩晕甚至昏倒。这是由于血液重新分配到下肢，大脑供血相对减少所致。预防脱水是关键，特别是在夏季高温天气或进行剧烈运动后。建议患者随身携带补水饮料，定时补充水分。
建议定期监测血压变化，特别是从卧位转为立位时的血压波动情况。必要时，可进行直立倾斜试验以评估自主神经系统的功能状态。
2024-03-28 14:57
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
