发病时间：不清楚
急性左心衰症状和体征
补充说明：急性左心衰症状和体征
a******W 2021-08-08 19:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭时，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等症状。这些症状可能表明心血管系统严重问题，建议立即就医以避免进一步恶化。
1.呼吸困难
由于左心室收缩力下降导致肺静脉压力升高，使患者出现呼吸困难的情况。主要表现为气促、喘息等症状，严重时可伴有窒息感，通常发生在活动后。
2.咳嗽
当心脏负荷增加时，会诱发肺水肿的发生，从而引发咳嗽的症状。这种症状可能伴随大量痰液分泌，且呈白色或粉红色，含有血液。
3.粉红色泡沫痰
由于急性左心衰竭导致肺部毛细血管破裂出血，形成粉红色泡沫样痰。患者可能会在咳嗽时咳出粉红色的泡沫状痰液。
4.端坐呼吸
端坐位时身体下垂有利于回心血量减少，减轻心脏负担，改善缺氧状态。而左心衰竭时肺淤血加重，此时采取端坐位可以缓解不适症状。这是一种特殊的体位，患者需要保持上身倾斜才能感到舒适。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管平滑肌收缩，进一步降低通气功能，加剧呼吸困难。这种情况多在晚上发生，患者会突然感到难以呼吸，需要立即坐起来才能缓解。
针对急性左心衰竭的症状，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及肺部听诊排除肺栓塞等其他原因引起的呼吸困难。治疗措施包括利尿剂如来减轻液体潴留，以及硝酸酯类药物如硝普钠扩张肺动脉。患者应避免快速改变体位，以免引起血压急剧变化，加重心脏负担；同时还要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
2024-03-27 22:42
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急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
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