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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

下巴腮腺肿大可能由慢性非特异性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由长期的炎症刺激导致唾液分泌不畅引起的。由于炎症反应和组织损伤,会导致腮腺肿胀。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液等药物进行抗病毒治疗。
2.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,致病菌通过血液循环进入腮腺,使局部出现化脓性炎症,从而表现为腮腺肿大的现象。针对细菌感染,通常需要抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.自身免疫性腮腺炎
自身免疫性腮腺炎是自身免疫系统错误攻击腮腺组织所导致的一种疾病,可能与遗传因素有关。自身免疫反应导致唾液腺受损,进而引发腮腺肿大。患者可在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞异常增生并产生单克隆免疫球蛋白。大量单克隆免疫球蛋白沉积于淋巴结和脾脏中,导致这些器官肿大,进而压迫邻近结构,包括腮腺,引起腮腺肿大。对于巨球蛋白血症,常用的治疗方法是化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的肿瘤,由于肿瘤细胞侵犯淋巴结及其他淋巴组织,可能会累及腮腺,导致腮腺肿大。患者可以听从医生建议采用靶向治疗的方式进行处理,例如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
建议定期观察腮腺肿大的变化,必要时进行超声波检查以评估腮腺的情况。同时注意口腔卫生,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腮腺肿胀的症状。

2024-01-22 00:28

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腮腺炎

流行性腮腺炎(epidemicparotitis,mumps),简称腮腺炎或流腮,俗称“猪头疯”、“蛤蟆瘟”、“对耳风”等,多发于春季,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病,由腮腺炎病病毒所引起。病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。

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