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下巴腮腺肿大怎么回事
补充说明：下巴腮腺肿大怎么回事
a******W 2021-08-08 19:51
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
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下巴腮腺肿大可能由慢性非特异性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由长期的炎症刺激导致唾液分泌不畅引起的。由于炎症反应和组织损伤，会导致腮腺肿胀。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服溶液等药物进行抗病毒治疗。
2.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，致病菌通过血液循环进入腮腺，使局部出现化脓性炎症，从而表现为腮腺肿大的现象。针对细菌感染，通常需要抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.自身免疫性腮腺炎
自身免疫性腮腺炎是自身免疫系统错误攻击腮腺组织所导致的一种疾病，可能与遗传因素有关。自身免疫反应导致唾液腺受损，进而引发腮腺肿大。患者可在医生指导下应用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内浆细胞异常增生并产生单克隆免疫球蛋白。大量单克隆免疫球蛋白沉积于淋巴结和脾脏中，导致这些器官肿大，进而压迫邻近结构，包括腮腺，引起腮腺肿大。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法是化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的肿瘤，由于肿瘤细胞侵犯淋巴结及其他淋巴组织，可能会累及腮腺，导致腮腺肿大。患者可以听从医生建议采用靶向治疗的方式进行处理，例如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
建议定期观察腮腺肿大的变化，必要时进行超声波检查以评估腮腺的情况。同时注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腮腺肿胀的症状。
2024-01-22 00:28
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腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7—10天，常一侧先肿2—3天，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。
症状起因：腮腺炎病毒(mumpviru)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85～300nm，平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2～5min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55～60℃时经10～20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现，但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定，只有一种血清型。但有六个基因型，即A～F。我国学者在1998年发现一个新基因型，核苷酸水平差异在0.8%～4.5%，氨基酸水平差异在3.5%～12.3%。腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapidprotein)具有可溶性抗原(S抗原)，其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidae)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein)，具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现，并于2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6～12个月，可用补体结合方法测得，S抗体无保护性。V抗体出现较晚，起病2～3周时才能测得，1～2周后达高峰，但存在时间长久，可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应，再次感染发病者很少见。于病程早期，可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均甚接近。
常见检查： 磁共振水成像
就诊科室：口腔
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